◇鼓膜外圧が高くなり鼓膜を外から中へ押している圧迫状態の時、[耳抜き]をすると言う.

◇鼓膜内圧が高くなり鼓膜を中から外へ押している張り出し状態の時、[耳抜き]をすると言う.

圧迫の状態が進むと、鼓膜が中耳側へ押し込まれて耳骨への伝動が阻害されて難聴気味になる. 鼓膜付け根の痛みや違和感が起きる. 尚、この時に耳管の閉塞があると中耳内圧が上がり内耳への圧迫が起きる.

スキン&スキューバダイビングの潜降時、エレベータの下降、飛行機の下降、トンネルへ入った間際から暫くの間、車又は徒歩で山から下りて来る時・・・耳が押されると言う!! [押し耳]と[刺し耳](本来、特別な言葉は無い)

耳だけでは無く、副鼻腔群の前頭洞や上顎洞、篩骨洞、蝶形骨洞他、からだ全体にも外圧は掛かっている.

今まで的確な言葉が無かったので造語した. 総じて・・・【押し耳】又は[刺し耳]と言う.

◇中耳内圧が高くなり、内耳圧迫及び鼓膜が外へ張り出す時、[浮き耳]を直すと言う.

[浮き耳]を直すと言う動作・操作も潜水用語や今までの日本語解釈では“耳抜き”です.

耳管閉塞があると、中耳内の空気膨張が起こる事で鼓膜への張り出しや内耳への圧迫が起きる.

スキン&スキューバダイビングの浮上時、エレベータの上昇時、飛行機の上昇時、トンネルから出た間際、車又は徒歩等で山を登っている時に起きる.・・・耳が浮くと言う!!

注意:ダイビングを除く一般的解釈では、耳抜きの動作により[耳抜き]と[浮き耳]に対処と言われて来た ! しかし、これからは[押し耳]と[浮き耳]に対処と言おう(*^_^*)

耳抜きの動作/操作には[押し耳]と[浮き耳]の2つの対処法を覚えなければいけません !!

[押し耳]=[刺し耳]　は同意語で、鼓膜を外から押している状態を現しています.

ダイビングに於いて潜降と浮上に於ける圧力差が大きい為、簡単な耳抜きだけの方法では対応が出来なくなる場合が多く、[耳抜き]に対しての知識を持たなくてはいけないのです.耳は聴覚だけで無く、平衡感覚も司り、脳へ最も近く、精神的・肉体的にとても重要な器官なのです.
耳抜きの方法として[押し耳対処法]と[浮き耳対処法]の二つの理解が必要となります.

○どちらも耳管と副鼻腔群が正常に働いていれば起きる事は少ないのだが・・・(-"-)

耳管閉塞症(生まれつき細く詰まり易い、耳管変形)、耳管壁が濡れて張り付いて閉塞する場合に起きる.
耳抜きの方法が問題とされ、[耳抜き法]や[浮き耳の対処法]をマスターする以外は対応出来ない.

△生まれつきの耳管開放症の方の場合、耳抜きの時に水分を中耳内へ送気する為に注意が必要 !

この方の場合、ダイビングは出来ますが、中耳内へ水分送気しない練習が必要.また、中耳炎等になり易い為、中耳炎予防の勉強や、耳管閉塞症を治す為の練習(訓練と練習)も必要となります.

耳管閉塞症の方、耳管開放症の方は訓練によってある程度まで治す事が可能ですが、完全完治には相当の努力が必要となります.

光の加減で左右非対称に見えるが、赤ん坊は対象で、正面右の女性は明らかに非対称→顔の変形あり !
上の写真で正確に対象なのは赤ん坊と猫だけ!!   お二人の女性は非対称です(^.^)

では、ここから「耳抜きと仲良くなる方法｣のページへ入って行きます(*^_^*)

耳抜きとは　

二つの操作(中耳腔圧平衡)・(副鼻腔群圧平衡)を一回で行う動作の事を言いますが、抜けない時は別々に行わなければいけません.

1)中耳腔(耳骨周囲の空間を含む)と耳管中耳側内圧の圧平衡.

2)頭蓋骨内空腔の副鼻腔群内圧の圧平衡.

外圧と同じ圧力にする事を指し、陸上では電車移動時のトンネル内、エレベーターの昇降時、山等への高所移動(昇降)、飛行機での昇降時、或いは水中に潜水しようとした時、耳腔内と副鼻腔群内で起きる空腔内圧力の不均衡に対して平衡(内圧＝外圧)を取る事を言います.

地上から空中に於いては耳腔内・副鼻腔群内より外圧が低くなる為、外圧を耳腔内や副鼻腔群へ導く動作を「耳抜き」と言い、水中に於いては耳の中耳腔内・副鼻腔群内の圧力が低くなる為 、圧力の高い空気を導き、圧力の平衡を取る事を[耳抜き]と言う.

地上から高所・空中に於いての[耳抜き]とは、唾を飲んだり、顎を動かしたり、又は鼻を摘んで唾を飲む、及び顎を動かす動作によって耳管を開き、又副鼻腔群のサイナスを開き空気の流れを導き出す.

飛行機搭乗時の耳抜き　画像をクリックすると大きなサイズが見れます.

【陸上・空中耳抜き法】急上昇・急降下ジェット機のパイロット以外はゆっくりとした耳抜き法でOK !

水中に於いての[耳抜き]とは、唾を飲んだり、顎を動かしたり、又は鼻を摘んで唾を飲む、顎を動かす動作によって耳管を開き、また、副鼻腔群のサイナスを開き空気の流れを導き出す.

と、ここ迄は同じだが、地上での圧力変化に比べ、水中での圧力変化が著しく違い鼓膜を傷める可能性が高い為、個人に有った「素早く確実な耳抜き法」を覚えなければならないのです.

【水中耳抜き法】耳を痛めたくない方→→的確でゆっくりとした耳抜き法/素早い耳抜き法　両方を覚える.

重要　0.3気圧は地上から約3500mの高度に当たり、水中では僅かに水深3mで0.3気圧 !

水中の場合、一度も耳抜きをせずに10m潜ると鼓膜が破けるか、又は耳腔内に漏出したリンパ(脳髄液又は体液)液や血液によって鼓膜の破けるのを防ぐが、耳疾患障害による治療が必要となる.

耳骨の変形障害や聴覚神経を痛めた場合は難聴や耳鳴りを生ずる.

耳抜きの不具合により、内耳リンパ瘻による脳髄液リンパの漏出の場合、肩こり、慢性的な頭痛、平衡感覚異常、難聴、耳鳴り、めまい、吐き気、視覚障害等が出る場合があります.

内耳リンパ瘻(脳髄液リンパの漏出)の場合、治療が相当大変で、生活に支障を来たす為、出来る限り、絶対にやってはいけない障害です.

時間を掛けて耳抜きをしている方は!?

耳が抜けずに鼓膜への外圧迫によって鼓膜の付け根に炎症をもたらし、中耳炎の原因を作る可能性が有ります.

更に、ひどい場合は中耳腔に陰圧を作り、内耳窓の破裂(穿孔、破窓、裂損)により脳髄液リンパの漏出が起き、聴覚や平衡感覚失墜(三半規管の障害)、メニエール 症候群等を引き起こし、更に耳骨損傷や変形による難聴も起きます.(この他には耳鳴り、視覚障害、頭痛、肩こり、吐き気等)

また、この様な障害が起きなくても鼓膜が伸びて一過性、又は継続的な低音域の難聴気味になります.

内耳窓破裂(穿孔、破窓、裂損)による最悪の症状では低髄液圧症候群（脳脊髄液減少症）が起きる可能性が有り、生活に支障を生じさせる為、間違っても起こしてはいけない症状なのだ.(二重に記載してあります)

【リンパ漏】と【リンパ瘻】がありますが、リンパ漏は外因的な圧力によって生じる脳脊髄液リンパの漏れを指し、リンパ瘻(外リンパ瘻)とは内因的に働く中耳圧、内耳、脳髄液圧の平衡が崩れて漏れ出す状態を言います.

ただし、ダイビングでの潜水によって起きる場合は、この二つの状態を誘導し、誘発する為、潜水加圧・減圧性リンパ瘻(漏)とも言います.

つまり、スクイーズでの中耳腔陰圧やリバースブロックによって中耳腔陽圧を内耳窓に過大に掛ける為に起きるのです.

低髄液/脳脊髄液とは脳の保護や脊髄内及び内耳内(三半器官・蝸牛管)に満たされた専用のリンパ液.体液等の一般のリンパ液とは成分が微妙に違います.　図での比較

ゆっくりとした耳抜きを許しているのは乳突洞・側頭骨含気蜂巣が介在しており、多少の圧力変化には乳突洞・側頭骨含気蜂巣内での空気層が追随して補っているからだ.　しかし、それも限界がある.

中耳腔に対する含気クッション層は乳突洞・側頭骨含気蜂巣であり、副鼻腔群では篩骨洞と蝶形骨洞への導管通路がこれに当たっている.

一番困るのは時間を掛けて耳抜きをする為に、中耳内腔に陰圧が出来、耳管が中途半端に開く事で口腔内及び鼻腔内の高湿気や直接に唾や海水・淡水が耳管へと誘導される事で、耳管内壁が湿気や水分を帯びて耳管壁の張り付きによる［耳抜きのしずらさ］と浮上時の［リバースブロック］/［浮き耳］を起こす事で有る.

◎この状況を回避する為には、素早い潜降での耳抜きには、このゆっくりとした耳抜きは適さず、 ビーチ等のスロープ状の所で体を固定して出来る場所が限定なのである.

どの水深でも確定の停止(潜降中、浮上中)が出来る方はこの限りではない(*^_^*)

この他に、耳抜きに対し問題とするのはストレスから来る顔面や耳周辺の血行障害での低体温による耳管閉塞や内耳内リンパ不安定による精神的動揺や恐怖による行動回避動作がある.

つまり、精神的動揺によって耳は抜けなくなる.

下の図の丸の所は耳抜きによって圧平衡を行う部位ですが、耳抜きが不完全ですと、副鼻腔群及び 中耳腔内の圧傷害が起きてしまいます. →スクウィーズ(Squeeze)[skwiːz]

スクウィーズ/スクイズとはチューブに力を掛けて絞り出す、雑巾をひねって絞る様子を言います.
(例:レモンを絞るレモンスクイザー)

ここでの圧傷害と圧障害は耳抜きが不完全の為、内腔が低圧(陰圧)となり、血液又は体液が周辺部位に集まる事及び内腔内の一時的一過性の組織や構造変形が起きる.

また、耳抜きをして潜水が出来たとしても、浮上時に副鼻腔群及び中耳腔内の空気が膨張して正常に抜けなければ水面に上がる事は出来ないのだ.

中耳腔とは中耳(鼓膜の内側空間、耳骨と内耳窓の周囲)に耳管狭部中耳側空間を含めたものを指します.

耳管は平時には閉じており、唾を飲んだりあくびをした時だけ瞬時開閉する.

万が一、浮上時に副鼻腔群及び耳腔内の空気が抜けてくれなければ圧傷害が✗点の所で起きる.

浮上時→ブロック(リバースブロック/オーバープレッシャー)

重要　副鼻腔群の容量は凡そ80ccだそうだが、これはコップに半分位の水と等しい.　この水を空気に入れ替えれば、察しはつくと思うが潜降中や潜水中では口の中を陰圧にすると副鼻腔群にスクイーズが起きてしまう事となる.　

その為、肺には十分なる空気を蓄えた状態で潜降或いは潜水し、いつでも口の中や咽頭及び副鼻腔群へ外気圧相当の空気を送気出来る様に準備が必要なのだ.

この送気と言う動作は耳抜きの動作(耳への耳抜き、副鼻腔群への耳抜き)であり、マスククリアーやレギュレータクリアーにも不可欠なのです.　

また、リバースブロックが起きた場合でも、コップ半分の空気を送り出す、吸い出す、コップ半分相当の空気を戻すと言う考え方が必要となる.

 耳抜き(圧平衡)に関する用語　図の参照

耳抜き＝圧平衡を取る(2つの言葉 を含む)　1.中耳内圧平衡、2.副鼻腔群圧平衡　英語読みすると1.イアーズ イコライジング、2.サイナス イコライジング　各種障害の回避

押し耳/刺し耳＝この言葉は造語であり、鼓膜を外から中へ、又は内側へ押し込んでいる事を表す. 外圧によって押し込んでいる状態を1.ミドルイアー ズ スクウィーズ、2.サイナス スクウィーズ

☆イアーズは耳を指していて、サイナスは副鼻腔群を指している.

3列の外有毛細胞と1列の内有毛細胞の毛が搖れて脱分極化し、電気刺激を蝸牛神経に送る.
聴覚の受容器である有毛細胞先端の毛には機械的な刺激に応答して通過させるイオンチャンネル部がある.
（有毛細胞の毛は蓋膜に固定）
蝸牛管内部のリンパはK+濃度が高く、音刺激によって毛が動かされるとK+チャンネルが開き、K+が細胞内に流入するが、このイオンの流れによって有毛細胞は脱分極化し、神経伝達物質を放出する事でインパルスが有毛細胞から蝸牛神経に伝達される.